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文章和博客
中国医学概说：
中國醫藥學有數千年的悠久歷史。从遠古時代, 人類在寻找和識别食物過程中, 逐漸積累藥物的知識；模仿動物的活動奠定后世“五禽戲“, “氣功”的雏型；從石 器時代到青銅器時代, 發明了砭石, 青銅為針, 是針刺法和外科手術的萌芽；在用火的過程中, 體驗烤火御寒可减輕缓解某些疼痛, 是為灸法起源；早在两仟多年前, 出現總结醫學經驗經典著作《黄帝内經》；公元三世紀張仲景著《傷寒雑病論》,確立了中醫“辨證論治”體系, 成為后世临床學, 方剂學的圭臬；東漢末年(公歷184～220年)编寫的《神農本草經》是中國現存最早的藥物學専著, 為唐代藥典《新修本草》, 明代藥物學巨著《本草綱目》 奠定了基礎。隨着時代推移, 近代中醫學結合現代醫學, 藥理學繼續發展, 為人類健康作出贡献。
中醫的特点： 中醫學對人體的生理, 病理, 診斷, 治療, 預防的研究有獨特理論體系。 整體觀念和辨證論治是中醫學的精髓。
在生理學上, 将人體視為一个以臟腑为中心, 以心為主導, 經络為聯络通道的有機整體, 各个臟器, 组織或器官相互依存, 相互為用, 其功能活動互相分工協作不可分割。
在病理學上，臟腑有病會通過經络反映在體表, 體表组織器官有病, 也可通過經络内傳於所属臟腑, 因而通過五官, 形體, 色, 脉可了解内臟病变。
診斷方面根據“有諸内者, 必形諸外”的臟象理論, 確立以“四診”——望, 聞, 問, 切診察方法, 用各種辨證方法（八纲辨證, 臟腑辨證, 六經辨證, 衞氣营血辨證, 三焦辨證, 氣血津液辨證, 六因辨證, 經络辨證)分析归纳出疾病“證”型(“證”是中醫反映疾病病因, 病位, 病性, 病势的概括, 是疾病在各個階斷的診斷结論, 相當於現代醫學的病理診斷),作為治療的依據。
治療時依“證”定法立方用藥；同病異治, 異病同治是中醫臨床學的特点, 一種病可以表現出不同的證, 病虽同而證異時則治法不同, 称為同病異治；多種疾病, 在发展過程中出現同一性質的證, 可採用同一治法治療, 称為異病同治。
在疾病防治方面, 重視治未病, 未病先防, 按四季氣候寒暖, 調節飲食起居作息, 以順應“天人相應”規律；倡導“恬淡虚無, 真氣從之；精神内守, 病從安来”, 怡情養性, 注重情志心理健康, 以增强身心抗病能力, 延年益寿。
目录:
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1) 失眠-中医证型与治疗
1.《〈失眠一中医证型与治疗〉》
失眠的症情不一, 有难以入睡；多梦易醒, 醒后难再入睡；或睡而不熟, 时寐时醒, 严重者整夜不能入睡者。中医论述不寐, 有阴阳睡眠学说；心主神志睡眠学说；卫气运行睡眠学说。
临床常见 :
1.心脾亏虚：劳倦思虑, 久病或有失血史, 或年老体衰, 多伴有心悸健忘, 神疲乏力, 胃口不佳, 口淡无味, 腹胀便溏, 面色萎黄, 舌淡苔簿脉细弱。
2.心肾不交：心烦不寐, 头晕耳鸣, 五心烦热, 口渴咽干, 心悸盗汗, 健忘梦遗, 腰膝酸软无力, 舌红少苔脉细数。
3.心胆气虚：虚烦不眠, 多梦易惊, 胆怯恐惧, 心神不安, 处事多虑, 伴心悸气短自汗, 舌淡脉弦细。
4.肝郁化火：急躁易怒, 不易入睡, 多梦易醒, 胸胁胀满喜叹气, 口苦目赤, 尿黄便秘, 舌红苔黄脉弦。
5.痰热扰心：心烦, 恶梦纷纭, 脘腹痞满, 口苦恶心, 头重目眩多痰, 舌红苔黄腻脉滑数。
6.心火亢盛：失眠多梦, 胸中烦热, 心悸面红口苦, 口舌生疮, 尿短黄涩痛, 舌尖红脉数。
7.胃气不和：夜眠不宁, 难以入睡, 脘腹胀满, 时恶心呕吐, 嗳气吞酸, 大便不畅, 苔黄腻脉弦滑。
针灸中药治疗失眠没有副作用, 针对不同证型分别用虚则补之, 实则泻之, 或补泻兼用, 活血宁神, 结合食疗, 调整饮食起居, 适量体育运动消除失眠的烦恼。
2）不孕症中医治疗
3）更年期综合征
4）偏头痛
2.《〈不孕症中医治疗〉》
不孕症是指男女双方未采用任何避孕方法, 有正常性生活一年而未能受孕者。女性不孕原因：有年龄因素, 营养因素, 内分泌因素, 输卵管因素, 子宫因素, 宫颈因素, 外阴阴道因素, 免疫因素, 性生活因素等。
临 床上中医常见类型：
脾肾亏虚 (排卵障碍, 黄体功能不健全, 子宫发育不良等)。
肝气郁结 (排卵障碍, 黄体功能不健全, 内分泌失调, 输卵管阻塞, 子宫内膜异位等)。
瘀血阻滞 (内生殖器炎症性疾病, 卵巢囊肿, 盆腔包块, 子宫内膜异位, 子宫肌瘤等)。
痰湿蕴阻 (内分泌失调, 多囊卵巢综合症, 溢乳闭经综合症等)。
湿热阻滞 (外生殖器炎症, 输卵管炎症性包块等)。
女性不孕的治疗重点在调经治本, “求子之法莫先调经”。调补脏腑, 冲任是重要的治则。主要有：滋 肾填精法, 温阳益气法, 调养冲任法, 补气养血法, 疏肝通滞法, 活血化瘀法, 化痰散结法, 清热利湿等治法。排卵障碍或黄体功能不健全者, 用人工中药周期疗法 可促使下丘脑, 垂体功能分泌正常，恢复卵巢功能, 提高受孕机率。
男性不育原因：先天性生殖器官异常, 内分泌因素, 免疫因素, 性功能障碍, 精液异常。 除先天性异常外, 中医治疗以补肾阴填精髓, 益肾气壮肾阳补脾益气养血为主；疏旰活血, 理气利湿, 化痰清热为辅。
针灸，中药对不孕症中属内分泌失调, 功能性障碍者有非常好的效果。
3.《〈更年期综合征〉》
更 年期综合征(也叫围绝期综合征)是女性45～55岁期间出现一系列因性激素减少, 包括植物性神经功能失调的各种症状。可归纳为特殊性与非特殊性两类；特殊 性与内分泌有关, 非特殊性表现为心理及精神方面的症状。临床上常见：月经不规则或停经, 潮热出汗, 失眠忧郁, 心悸水肿, 肥胖, 肌肤发麻, 血压波动, 第二性征, 生殖器官有不同程度退化萎缩, 或有老年性阴道炎。血清促性腺激素(LH, FSH)值升高, 雌激素(E2)值下降。在这年龄层中, 约有75%～85%的妇女或轻或重会出现更年期综合征, 但大部份女性仅感覚轻微不适, 均能安然度过 这个过渡期, 只有大约15%的妇女需要治疗。
中医学属“绝经期前后诸症”“脏躁”“郁症”等范畴。临床上常分为：
(1)肾阴虚：烘热汗出, 腰膝无力, 烦躁失眠, 舌红脉细数。
(2)肾阳虚：经血量多, 崩漏或停经, 肥胖水肿, 畏寒肢冷性欲低下, 尿频或尿失禁, 舌淡脉沉迟。
(3)阴阳俱虚，同时具有上述两种症状。
(4)肝郁肾虚：月经失调或停经，易怒烦躁或忧郁欲哭, 情绪波动, 疑心多虑, 头晕失眠, 舌红脉弦。
从中医生理病理学而论是因“天癸竭”肝肾亏虚, 水火不济, 水不制火, 虚火亢盛导致阴阳失衡。治疗从两个方面而论, (1)是治未病, 宜在青春期或生育期间, 注意调理与保持月经顺畅, 可有效减少或避免更年期间的严重不适。(2)是45岁之后调理肝肾, 燮理阴阳, 对症治疗。专科专家治疗1～3疗程，改善消除上述 症状。
4.《〈偏头痛〉》
偏头痛是一种慢性的神经血管性疾病。临床上多为一侧搏动性头痛, 可伴有恶心呕吐, 畏光等症状。精神紧张, 过度劳累, 气候骤变, 强光刺激，低血糖, 食用高酪胺食物(如巧克力, 乳酩, 柑桔等)及酒精类饮料均可诱发。
诊断要点：
1.青春期起病, 女性高于男性, 可有家族史。
2.周期性发作, 持续数小时至数天, 伴恶心呕吐, 发作时或伴有短暂性失语偏盲半身麻木, 患侧面部肤色苍白 ,瞳孔较大。
中医称为“头风”。临床上证型分为：
1.风邪上扰：头痛或左或右, 掣痛连及目部, 唇面发麻, 舌正苔薄脉浮弦。
2.痰浊上扰：头痛面色苍白, 泪涕交流, 汗出恶心呕吐, 头晕腹胀, 痰涎较多, 苔白腻脉滑。
3.痰热内蕴：头痛畏光喜暗, 眩晕, 心烦易怒, 梦多, 口干咽燥, 时欲作呕, 面红, 便秘, 舌红苔腻脉弦滑。
4.肝阳上亢：头痛头晕, 耳鸣目眩多梦,口干口苦, 尿黄便秘, 舌红苔黄脉弦数。
5.瘀血阻络：头痛日久, 每逢阴雨天, 气候寒冷易诱发, 面色黯, 舌紫瘀斑, 舌下静脉曲张, 脉弦涩。
中医从肝风, 痰浊, 血瘀辨证论治, 用针灸, 中药综合治疗效果显着。
5）颈椎病
5.《〈颈椎病〉》
颈椎病是一种缓慢进展的退行性疾病。由于颈椎间盘变性或突出, 颈椎间隙变窄, 关节囊松弛, 内平衡失调, 进行性骨质增生, 生理曲度改变等直接或间接激压邻近的 神经根, 脊髓, 椎动脉, 脊前动脉及椎旁交感神经, 还可激压咽后壁及食道, 喉返神经, 引起各种综合征。
从中医病理分析有内因, 外因两种；内因肝肾亏虚或 先天畸形, 外因外伤, 慢性劳损, 感受外邪, 引致督脉, 太阳经, 少阳经, 阳明经, 足少阴肾经, 心肺脾肝肾诸脏腑之病理改变。 据多年临床发现, 凡确诊为颈椎病者, 用中医传统治法或片面强调局部解剖理论来治疗, 效果并不理想。笔者自1988年起, 应用现代医学诊断结合中医经络, 脏 腑学说, 局部与整体相结合, 用补肾壮骨为主, 活血濡筋, 通调督脉, 除脊髓型外 均获显着效果。
(1)痹症型(多见于颈型, 神经根型)：颈项僵直疼痛, 活动障碍, 肩臂麻木酸痛。
(2)头晕头痛型(多见于椎动脉型, 交感神经型)：头部胀痛, 跳痛, 眩晕耳鸣, 行走不稳, 或觉地面转动, 高低不平。
(3)心胃型(多见于椎动脉型, 交感神经型)：心慌心悸, 心率不整, 胸闷气短, 恶心呕吐, 胃病久治难愈。
(4)失神型(多见于椎动脉型, 交感神经型)：记性减退, 失眠或嗜睡, 或突然失神跌倒, 发作前后有头晕头痛恶心。
(5)瘫痪型(多见于脊髓型)：运动障碍，肌肉松弛萎缩无力, 行走僵硬, 严重者四肢瘫痪, 大小便失控。
中药, 针灸补肾壮骨, 活血濡筋, 通调督脉可加强血液循环, 缓解疼痛, 减少病理刺激, 减缓骨质增生韧带钙化, 脱钙等退行性病变。
6）特殊针法治疗坐骨神经痛
6.《〈特殊针法治疗坐骨神经痛〉》
坐 骨神经痛现代医学分为原发性和继发性两类。继发性坐骨神经痛是由邻近组织的病变而引起。有根性与干性两种。根性病变是因神经根受压, 如椎间盘突出, 椎管内 肿瘤, 椎骨病变, 蛛网膜炎等压迫神经根而引起。干性为腰骶神经丛和神经干邻近组织病变影响坐骨神经, 如骶髂关节病变, 髋关节病变, 子宫及咐件炎, 肿瘤等引起。
中医以经络学说, 六邪致病理论论述。病变犯及督脉, 足太阳经, 足少阳经的腰腿部。病因是腰部劳伤, 或是寒, 湿邪气入侵。前者是因腰部跌仆扭闪, 筋骨损伤, 气血瘀滞, 筋骨失养；后者是久居湿地或寒冷侵袭, 感受寒湿邪气, 客凝湿滞, 经脉拘急气血不通而发病。
临 床上中西医结合诊断, 首先确诊是原发性或是继发性病变, 原发性者应找出原发病灶；继发性则确定病因，除椎间盘病变外应排除结核, 肿瘤及其它病变, 可依靠X-ray, CT, MRI等鉴别诊断。中医用经络辨证确定病位, 六邪辨证八纲辨证确定病因病理性质辨证而治。用特殊古典巨刺针法合用中药治疗1一2疗程, 效果比常 规疗法更为显着。
7）黄褐斑
7.《〈黄褐斑〉》
又称肝斑, 蝴蝶斑.常见于面颊, 鼻侧, 前额区, 呈不规则对称性分布, 皮 肤表面光滑, 不痛不痒, 多发生于中青年女性。发病的原因一般认为内分泌变化是导致本病的主要原因, 以及患有某些慢性病的病人,如慢性肝病, 结核病, 肿瘤, 酒精中毒等, 另外也与遗 传因素, 日照, 血清酶及微量元素, 妊娠，服用 药物, 不当化妆品, 皮肤的微生态失衡及饮食不当有关；常伴有月经不调或痛经, 失眠, 情绪不隐等症状。
中医认爲是因外受风邪, 气血不和；或飮食不节, 劳倦过度；或情志不遂, 肝鬰血瘀；或人到中年, 肾精亏损； “血瘀皮里”。病虽在皮肤表面, 实貭上却是因体内气血阴阳失衡而致。“有诸内者, 形诸于外”。强调表里兼治, 内治而求治其本。主要是以调整任督二脉, 疏肝 解郁, 行气活血, 健脾养血，滋肾养阴为治则。一般治疗1—2疗程, 不仅黄褐斑可消退, 其伴随的各种症状也可见改善, 临床效果非常显着, 且可降低复发机率。
8）青春痘
8.《〈青春痘〉》
本 病是毛囊及皮脂腺的慢性炎症, 属中医学“肺风”, “粉刺”范畴。 多发生在青春期, 好发于面, 胸, 背部皮肤, 形成粉刺, 丘疹, 脓疱 结节或囊肿，常伴有皮脂溢出。初起为毛囊口黑色圆椎形丘疹, 挤 压可有黄白色半透明蠕虫样脂栓排出, 周围炎症性丘疹, 顶端可出现小脓疮, 吸收后遗留暂时性色素沉着或小凹坑瘢痕, 重者可形成 结节囊肿, 遗留瘢痕或瘢痕疙瘩。
中医分型：
肺热型：皮疹以鼻周围较多, 轻度发痒, 伴口鼻干燥, 大便干, 舌红苔薄白或薄黄。病因肺经有热, 外受风邪。治以清泄肺热, 疏风止痒。
胃火型：皮疹以口周较多, 背部前胸也可见。间有黑头粉刺, 面部油 腻, 毛孔变粗, 伴食多易饥, 口干舌燥喜冷饮, 大便秘结, 舌红苔腻, 脉沉滑有力。病因饮食不节, 过食燥热膏梁厚味, 致阳明燥结, 脾胃积热, 郁于肌肤。治以清泄阳明腑热。
血热型：面部散在性潮红丘疹, 毛细血管扩张, 有灼热感, 女性在月经前皮疹增多, 大便干燥, 尿黄赤, 舌尖红苔薄, 脉细滑数。多因情 志所伤, 久郁化热, 热入营血。治以凉血清热。
热毒型：面部散在性丘疹, 丘疹顶端有小脓疮, 潮红灼热疼痛, 脓疱 此起彼落反复不断, 脓疱消退后遗留瘢痕。大便干燥或便秘数日不行, 小便黄赤, 舌红苔黄燥, 脉弦滑数。多因肺胃蕴热, 复感毒邪, 热毒互结所致。治以清热解毒。
湿毒血瘀型：面部胸背丘疹, 伴有黄豆大小之结节或囊肿, 皮肤表面高低不平, 重者感染形成脓疱, 红肿热痛, 皮肤出油较多, 舌暗红苔黄, 脉沉涩。因体质湿重, 湿邪毒热互结, 阻滞经络。治以除湿解毒活血散结。
9）带状疱疹
9.《〈带状疱疹〉》
带 状疱疹是由水痘一带状疱疹病毒引起累及神经 和皮肤, 以群集成簇水疱沿神经走向单侧呈带状分布, 伴有剧烈疼痛爲特点的病毒性皮肤病。患者初发病时均有倦怠乏力, 轻度发热, 食欲不振 等症状, 皮肤有神经痛及烧灼感。老年人因体质 虚弱, 多数伴有不同类型的慢性疾病, 自身免疫力低下者是带状疱疹的易发人群。神经痛是其基本特征之一。如治疗不及时则易出现带状疱疹后 遗神经痛。
中医学属“缠腰火丹”“蛇串疮”范畴。病因外感邪 毒；或饮食肥甘, 湿热内蕴；或肝郁化火而诱发；出现邪毒湿热相搏阻滞经络壅郁于肌肤所 致。依病程分爲三期而治, 早, 中期以宣利肺气, 清肝利湿解毒；清利湿热, 泄腑导滞, 泻三焦火热爲主；后期以健脾育阴, 甘凉益气, 凉血化瘀为主。用中药内服 , 外敷, 针刺, 拔罐综合疗法, 可迅速消除疼痛, 减低后遗神经痛的机率。
10）湿疹之中医治疗
10.《〈湿疹之中医治疗〉》
湿疹是 一种常见的过敏性皮肤病, 病变主要位于皮肤浅层。皮肤损害呈多形性, 有明顕渗出倾向, 瘙痒剧烈易复发, 给患者带来很多身心的困扰。依发病不同位置有各种名 称：发于耳部叫“旋耳疮”；婴儿面部叫“奶癣”；阴囊部叫“绣球风”； 肛门区叫“肛门圈”；小腿叫“湿气疮”；四肢肘膝窝部叫“四弯风”。 诊断要点：瘙痒, 具有明显季节性.冬季较重夏季较轻或自愈。可发生在身体皮肤任何部位, 常呈对称性分怖。
临床上可分为：
1)急性湿疹：皮肤多形性红斑, 丘疹, 水疱, 靡烂渗出, 结痂等, 病区轻度肿胀, 边界不清。
2)亚急性湿疹：急性湿疹未及时治疗, 迁延日久, 在原发部位再发, 皮肤出现小丘疹, 水疱及靡烂, 鳞屑, 瘙痒剧烈。
3)慢性湿疹：为急性, 亚急性病变的延续, 病灶局限, 皮肤肥厚浸润, 色素沉着, 界限清楚, 常有急性和亚急性的症状。
中医分型：
1)热重于湿。发病急, 病程短，初起局部皮肤潮红灼热略肿胀, 继而出现成片丘疹或密集小水疱, 有渗出液, 瘙痒剧烈, 身热口渴, 心烦便秘尿黄, 舌红苔薄白或 黄, 脉弦滑或弦数。
2)湿重于热。起病较缓, 可见多形性皮疹, 皮肤略潮红瘙痒, 抓后靡烂渗出液较多, 纳差身倦, 便溏不爽, 苔滑腻, 脉弦滑或弦缓。
3)脾虚血燥。病程日久, 皮肤肥厚, 搔痒, 血痂, 色黯, 舌胖淡苔白, 脉缓。
中医按不同证型, 辨证论治, 用梅花针, 艾灸, 拔罐, 内服, 外用中药, 通过调整机体阴阳, 局部对症治疗有顕著的效果。
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